LA GIUNTA REGIONALE
VISTO
il D.Lgs. 30 dicembre 1992, n.502 (Riordino della
disciplina in materia sanitaria, a norma dell'articolo 1 della L. 23 ottobre
1992, n. 421) ed in particolare l’articolo 3 (Organizzazione delle unità
sanitarie locali) comma 1-bis e gli articoli 8 bis (Autorizzazione,
accreditamento e accordi contrattuali) e 8 quinquies (Accordi contrattuali);
VISTA
la L.R. 32/2007 del 31.7.2007 (Norme regionali in materia di autorizzazione,
accreditamento istituzionale e accordi contrattuali delle strutture sanitarie e
socio-sanitarie pubbliche e private) e ss.mm.ii.;
VISTA
la Delibera di Giunta Regionale n.644 del 20.10.2016 (Presa d'atto della
cessazione dei mandati commissariali conferiti al Commissario ad Acta ed al suo
sub Commissario, rispettivamente con deliberazione del Consiglio dei Ministri
del 23 luglio 2014 e del 7 giugno 2012, e passaggio alla gestione ordinaria
regionale) ed in particolare il punto 2 del deliberato, che stabilisce che
dalla data di cessazione del mandato commissariale la Regione Abruzzo rientri
nell’esercizio delle funzioni precedentemente ricomprese nel mandato
commissariale nel rispetto della cornice normativa vigente in materia sanitaria
e in materia di Piani di rientro dai deficit sanitari;
VISTA
la Delibera di Giunta Regionale n.270/2017 (Determinazioni relative alla Casa
di Cura privata INI Srl - Divisione Canistro) con la
quale è stato ridefinito al 31.12.2017 il termine ultimo, già fissato con
Decreto Commissariale n.116/2016, per la riconversione della Casa di Cura
privata INI Srl - Divisione Canistro disposta con
Decreto Commissariale 98/2016 (Approvazione delle proposte di rimodulazione
delle dotazioni di p.l. accreditati - Case di cura
private Villa Letizia Srl ed INI Srl
- Divisione Canistro ed ulteriori provvedimenti);
VISTA
la Delibera di Giunta Regionale n.634/2017 (Approvazione schema contrattuale
per la regolamentazione dei rapporti in materia di prestazioni
sanitarie erogate dalla rete
ospedaliera privata accreditata e tetti massimi di spesa 2018)
con la quale sono stati approvati lo schema contrattuale e i tetti di spesa
2018 per l’acquisto di prestazioni ospedaliere dalla rete privata accreditata;
PRESO
ATTO che nel predetto provvedimento
è stato precisato che dal 1° gennaio 2018 la Regione Abruzzo non avrebbe
sottoscritto accordi contrattuali con strutture con meno di 60 posti letto per
acuti, ad esclusione delle strutture monospecialistiche
e che pertanto la stipula del contratto per l’acquisto di prestazioni
ospedaliere dalla Casa di Cura privata INI Srl -
Divisione Canistro - annualità 2018 e l’attribuzione del relativo tetto di
spesa fosse condizionata all’approvazione del provvedimento giuntale di
accreditamento della struttura come monospecialistica;
VISTO
l’art. 8 bis del D.lvo 502/1992 a norma del quale la
stipulazione degli accordi contrattuali di cui all'articolo 8-quinquies è
subordinata al rilascio delle autorizzazioni di cui all'articolo 8-ter e
dell'accreditamento istituzionale di cui all'articolo 8-quater;
VISTA
la Delibera di Giunta Regionale n.531 del 23.07.2018 con la quale a conclusione
dell’iter procedimentale di riconversione di cui ai provvedimenti sopra citati
la struttura, ivi correttamente individuata come Casa di cura privata INI SPA –
società Unipersonale Divisione Canistro, è stata accreditata come monospecialistica di Ortopedia e Traumatologia cod.36;
RITENUTO
di potere pertanto sciogliere la riserva contenuta nella Delibera di Giunta
Regionale n. 634/2017 e di contrattualizzare per l’effetto la struttura in oggetto,
secondo lo schema contrattuale approvato con il predetto provvedimento, a far
data dall’accreditamento e quindi con decorrenza 23.07.2018 – 31.12.2018;
CONSIDERATO
che il tetto di spesa da assegnare alla casa di cura in oggetto deve essere
coerentemente calcolato in dodicesimi e quindi in un ammontare complessivo pari
a euro 3.598.202 corrispondenti all’importo massimo stabilito dalla Delibera di
Giunta Regionale n.634/2017 per l’acquisto di prestazioni ospedaliere 2018 -che
resta confermato in euro € 8.198.435- rapportato a 5 mesi e 8 giorni di
attività;
PRESO
ATTO della nota della struttura del
27/06/2018 acquisita nell’archivio informatizzato regionale di gestione
documentale con il n. protocollo n.RA/ 0184405/18,
con la quale è stato richiesto alla Regione di disporre un ulteriore
differimento del termine per la riconversione della struttura in monospecialistica e di autorizzare l’Azienda ASL n.1,
Avezzano Sulmona L’Aquila , a provvedere alla remunerazione, anche a titolo di
indennizzo, delle prestazioni legittime ed appropriate rese dalla struttura a
partire dal 1° gennaio 2018, nei limiti del tetto di spesa riservato alle
attività espletate dalla casa di cura nella delibera di Giunta Regionale n.
634/2017;
RITENUTO
di demandare all’Azienda Asl n.1 Avezzano Sulmona L’Aquila ogni valutazione
circa l’opportunità di indennizzare, nei limiti di quanto previsto nel presente
atto, le prestazioni ospedaliere rese nel 2018 dalla struttura nel periodo non
coperto dal contratto oggetto del presente atto, in conformità ai titoli
posseduti dalla stessa, tenuto conto dell’evoluzione delle procedure di
riconversione, delle relazioni intercorse tra la casa di cura e l’Azienda,
dell’interesse della ASL a beneficiare delle prestazioni LEA prodotte dalla
struttura, laddove sia comprovata l’indispensabilità e infungibilità delle
stesse, oltre che la loro appropriatezza clinica e organizzativa, nonché di ulteriori
motivazioni di interesse pubblico degne di considerazione;
RICHIAMATI
per quanto possa occorre tutti i contenuti della Delibera di Giunta Regionale
n.634/2017 che ha definito lo schema di contratto 2018 per l’acquisto di
prestazioni ospedaliere;
PRECISATO
che nei confronti degli erogatori privati che non provvedono a stipulare il
contratto offerto, trovano applicazione le disposizioni di cui all’art. 8 quinquies, comma 2 quinquies, del
D.Lgs.502/92 e successive modificazioni ed integrazioni;
CONSIDERATO
che nella Delibera di Giunta Regionale n.634/2017 è stato stabilito per la
struttura, un termine massimo per la sottoscrizione del contratto pari a
quindici giorni a far data dalla notifica del provvedimento di accreditamento
in esito alle procedure di riconversione;
RITENUTO
di far decorrere tale termine ultimo di quindici giorni dalla notificazione del
presente provvedimento che avverrà unitamente all’inoltro della proposta
negoziale con modalità digitale;
VISTA
la L.R. 14/09/1999 n. 77 (Norme in materia di organizzazione e rapporti di
lavoro della Regione Abruzzo), ed in particolare l’articolo 1 concernente
“l’organizzazione ed il funzionamento delle strutture organizzative della
Regione, i rapporti di lavoro, le attribuzioni e le responsabilità del
personale dirigente”;
RILEVATO
che il presente atto riveste carattere di somma urgenza stante la necessità di
addivenire in tempi rapidi alla definizione della contrattazione con la
struttura in oggetto;
PRECISATO
che dal presente atto non derivano oneri di spesa per il bilancio regionale
essendo la stessa a carico del FSR;
Nelle forme di legge
DELIBERA
Per le motivazioni specificate in
premessa, che qui si intendono integralmente trascritte e approvate
-
di
sciogliere la riserva contenuta nella Delibera di
Giunta Regionale n. 634/2017 e di contrattualizzare
per l’effetto la Casa di cura privata INI SPA – società Unipersonale Divisione
Canistro, accreditata come monospecialistica di
Ortopedia e Traumatologia cod.36 con Delibera di Giunta Regionale n 531/2018,
secondo lo schema contrattuale per l’acquisto di prestazioni ospedaliere già
approvato con la stessa DGR 634/2017, a far data dall’accreditamento e quindi
con decorrenza 23.07.2018 -31.12.2018;
-
di
assegnare nel contratto 2018 alla predetta struttura,
un tetto massimo di spesa pari a euro € 3.598.202 corrispondenti all’importo
massimo stabilito dalla Delibera di Giunta Regionale n.634/2017 per l’acquisto di prestazioni
ospedaliere 2018 - che resta confermato in euro € 8.198.435- rapportato a 5 mesi
e 8 giorni di attività;
-
di
demandare all’Azienda Asl n.1 Avezzano Sulmona
L’Aquila ogni valutazione circa l’opportunità di indennizzare, nei limiti di
quanto previsto nel presente atto, le prestazioni ospedaliere rese nel 2018
dalla struttura nel periodo non coperto dal contratto oggetto del presente
atto, in conformità ai titoli posseduti dalla stessa, tenuto conto
dell’evoluzione delle procedure di riconversione, delle relazioni intercorse
tra la casa di cura e l’Azienda, dell’interesse della ASL a beneficiare delle
prestazioni LEA prodotte dalla struttura, laddove sia comprovata
l’indispensabilità e infungibilità delle stesse, oltre che la loro
appropriatezza clinica e organizzativa, nonché di ulteriori motivazioni di
interesse pubblico degne di considerazione;
-
di
fissare come termine ultimo per la
sottoscrizione del contratto il quindicesimo giorno dalla notifica del presente
atto precisando che la struttura potrà procedere alla firma dell’accordo
negoziale a decorrere dal giorno successivo al ricevimento dello stesso;
- di
trasmettere il presente provvedimento ai Ministeri della Salute e
dell’Economia e delle Finanze, come previsto nell’Accordo con la Regione Abruzzo per l’attuazione del Piano di Rientro
dai disavanzi e individuazione degli interventi per il perseguimento
dell’equilibrio economico;
-
di
disporre che il presente atto venga trasmesso
alla Casa di cura privata INI SPA – società Unipersonale Divisione Canistro,
alla ASL Avezzano Sulmona L’Aquila e alle altre Aziende Sanitarie Locali regionali,
ai compenti Servizi del Dipartimento per la Salute e il Welfare e all’Agenzia
Sanitaria Regionale (ASR) e che sia pubblicato sul sito istituzionale della
Regione Abruzzo e sul Bollettino Ufficiale.