IL
COMMISSARIO AD ACTA
VISTA la deliberazione
del Consiglio dei Ministri del 23 luglio 2014, con la quale il Presidente pro-tempore
della Regione Abruzzo dott. Luciano D’Alfonso è stato nominato Commissario ad
Acta per l’attuazione del Piano di rientro dai disavanzi del settore sanitario
della Regione Abruzzo, secondo i Programmi Operativi di cui all’articolo 2,
comma 88 della legge 23 dicembre 2009, n. 191 e successive modifiche ed
integrazioni;
VISTO il Decreto
commissariale n. 90/2014 del 12 agosto 2014
di insediamento del Commissario ad Acta per l’attuazione del Piano di
rientro dai disavanzi del settore sanitario della Regione Abruzzo;
VISTA la deliberazione
del Consiglio dei Ministri del 7 giugno 2012, con la quale il dott. Giuseppe Zuccatelli è stato nominato Sub Commissario, con il compito
di affiancare il Commissario ad Acta per l’attuazione del piano di riorganizzazione,
riqualificazione e potenziamento del servizio sanitario abruzzese, avviato
nell’anno 2007 e proseguito con i programmi operativi di cui all’art. 2, comma
88, della L. n. 191/2009;
ATTESO che la riferita
deliberazione del 7 giugno 2012 incarica il Sub Commissario di collaborare con
il Commissario ad acta “all’attuazione della normativa statale in materia di
autorizzazioni ed accreditamenti istituzionali, mediante adeguamento della
vigente normativa regionale”;
VISTO il decreto
commissariale n. 20/2012 dell’11.06.2012, di presa d’atto dell’insediamento del
dott. Giuseppe Zuccatelli in qualità di Sub
Commissario, con decorrenza dell’incarico dall’11.06.2012;
PREMESSO
-
che
con il Decreto del commissario ad Acta n. 20/2014 del 19 febbraio 2014, recante
“Avvio del procedimento di riorganizzazione della rete regionale dei servizi
territoriali a carattere residenziale e semiresidenziale”, si sono definite
modalità e condizioni del processo di riorganizzazione della rete residenziale
e semiresidenziale, demandando alle
singole Aziende USL l’elaborazione di proposte di riorganizzazione di concerto
con le strutture private nelle tipologie assistenziali caratterizzate da
eccesso di offerta di posti letto rispetto al fabbisogno calcolato con il
Decreto del Commissario ad Acta n. 52/2012 dell’11 ottobre 2012
(”Determinazione del fabbisogno di assistenza residenziale e semiresidenziale
della Regione Abruzzo per la non autosufficienza, disabilità, riabilitazione,
salute mentale e Dipendenze patologiche”);
-
che
con il Decreto del Commissario ad Acta 38/2015 del 1° aprile 2015, così come
modificato dal Decreto del Commissario ad acta n. 67/2015 del 1° luglio, è
stata portata a compimento la fase programmatoria, definita secondo le
procedure di cui al citato Decreto 20/2014, del procedimento di riconversione
dell’offerta degli enti pubblici e privati operanti nell’Area Assistenziale
della Disabilità-Riabilitazione, approvandone i relativi progetti di
riorganizzazione;
VISTO il Decreto del
Commissario ad Acta n. 67/2015 del 1° luglio 2015, recante “Modifiche al
decreto del Commissario ad acta n. n. 38/2015 del 1° aprile 2015, “Procedimento
di riorganizzazione della rete territoriale dei servizi a carattere
residenziale e semiresidenziale.- Approvazione del programma di riconversione
delle strutture Area anziani non autosufficienti – Disabilità –
Riabilitazione”;
VISTO in particolare
l’Allegato 1, parte integrante e sostanziale del citato Decreto 67/2015 che
riporta, per ciascun erogatore, il numero dei posti letto per setting assistenziale da autorizzare ed accreditare a
seguito del processo di riconversione;
VISTA la nota della
Fondazione Il Cireneo ONLUS per l’autismo prot. n.
00160/2015 del 27 agosto 2015, acquisita al protocollo del Dipartimento per la
Salute e il Welfare in data 3 settembre 2015 (numero RA/223941), con la quale
la suddetta Fondazione tra l’altro segnala un errore materiale nell’Allegato 1,
laddove “il numero di posti indicati nella sede di Vasto de Il Cireneo è stato
di 33, mentre gli atti autorizzativi e di accreditamento rilasciati alla
Fondazione indicano più correttamente il numero di 44 posti”;
VISTO il provvedimento
n. 13/2013, con il quale il Comune di
Vasto ha rilasciato alla Fondazione Il Cireneo ONLUS per l’autismo
l’autorizzazione definitiva all’esercizio di prestazioni di centro diurno per
lo spettro autistico per complessive 44 prestazioni giornaliere;
VISTA la nota della
Fondazione ANFFAS ONLUS di Teramo, prot. n. 72/2015
del 19 ottobre 2015, acquisita al protocollo del Dipartimento per la salute e
il Welfare in data 20 ottobre 2015 (numero RA/263833) con la quale la suddetta
Fondazione segnala che nell’Allegato 1 del decreto 67/2015 sono stati
attribuiti alla struttura residenziale denominata “La Dimora” ubicata in Teramo
e gestita dalla Fondazione medesima 22 posti letto di RP disabili, che non sono
oggetto di riconversione, quanto piuttosto di domanda di nuova realizzazione ai
sensi dell’articolo 3 della LR 32/2007;
VISTI gli atti del Servizio
Programmazione Socio Sanitaria, dai quali risulta confermata la presenza
dell’istanza ai sensi dell’articolo 3 della LR 32/2007 alla trasformazione da
struttura residenziale per l’assistenza ai disabili del tipo “dopo di Noi” a
Residenza Protetta per disabili, per complessivi 22 posti letto, inoltrata al
competente Comune di Teramo in data 15/07/2013, che ha ottenuto il parere
favorevole del competente Dipartimento di Prevenzione della ASL 4 Teramo in
data 19/09/2015, e che quindi tale istanza non è relativa a strutture oggetto
del procedimento di riconversione attivato con i citati Decreti 20/2013 e
133/2013;
VISTA la nota della
Fondazione Opera Santa Maria della Pace di Fontecchio, prot.
n. 152 del 17 luglio 2015, acquisita al protocollo del Dipartimento per la
Salute e il Welfare in data 23 luglio 2015 (numero RA/194391), con la quale la
suddetta Fondazione tra l’altro segnala che nell’Allegato 1 del decreto 67/2015
sono stati attribuiti alla RSA di Fontecchio della Fondazione medesima 6 posti letto
di RSA anziani in meno (18 anziché 24) rispetto a quelli già predefinitivamente accreditati;
VISTA l’ulteriore nota
della Fondazione Opera Santa Maria della Pace di Fontecchio, prot. n. PS166 del 9 ottobre 2015, acquisita al protocollo
del Dipartimento per la Salute e il Welfare in data 12 ottobre 2015 (numero
RA/256631), con la quale la suddetta Fondazione tra l’altro segnala che
nell’Allegato 1 del decreto 67/2015 sono stati tra l’altro attribuiti alla sede
di Fontecchio della Fondazione medesima 18 posti letto di RSA Anziani e 10 di
RP (ex RA) Disabili, anziché rispettivamente 24 e 30 posti letto – oltre che 36
posti letto di RSA Demenze, 6 posti letto di RSA Disabili e 4 posti letto di RA
disabili, per un totale complessivo di 100 posti letto - concordati con la
Azienda USL di Avezzano-Sulmona-L’Aquila
nell’ambito del procedimento di riconversione delle strutture residenziali e
semiresidenziali avviato con il Decreto del Commissario ad Acta n. 20 e
concluso con il decreto 67/2015;
VISTA la mail acquisita
dal Servizio Programmazione Sanitaria con prot. n. RA/128356/DG19 del 14 maggio 2015 del
responsabile del controllo di gestione della ASL di Avezzano-Sulmona- L’Aquila,
con la quale l’Azienda medesima – a riscontro della nota del Servizio Programmazione
Socio Sanitaria prot. n. RA/114741/DG19 del 30 aprile
2015, con la quale è stato chiesto alle Aziende USL di evidenziare errori
materiali o difformità nel contenuto dell’Allegato 1 del Decreto commissariale
n. 38/2015 rispetto alle proposte di adeguamento dell’offerta di prestazioni extraospedaliere residenziali e semiresidenziali a suo
tempo avanzate - ha tra l’altro confermato la proposta, avanzata con precedente
nota, di assegnare alla RSA di Fontecchio della Fondazione Opera Santa Maria
della Pace 18 posti letto di RSA Anziani, 36 posti letto di RSA Demenze e 10
posti letto di RP Anziani, oltre a 4 posti letto di RP disabili e 6 posti letto
di RSA disabili, per un totale di 74 posti letto;
RILEVATO pertanto che
l’attribuzione nei Decreti 38/2015 e 67/2015 alla RSA della Fondazione Opera Santa Maria della Pace di
Fontecchio di n. 6 posti letto di RP Anziani in meno rispetto a quelli già
provvisoriamente accreditati, coerente con la proposta dell’Azienda USL di Avezzano-Sulmona-L’Aquila, è un mero errore materiale,
trattandosi di posti letto per l’assistenza agli Anziani non autosufficienti
che non sono oggetto del procedimento di riconversione avviato con il decreto
20/2014 e concluso con il decreto 67/2015;
VISTA la nota
dell’Azienda USL di Lanciano-Vasto-Chieti prot. n.
372011U15-CH del 30.07.2015, acquisita al protocollo del Dipartimento per la
Salute e il Welfare del 4 agosto 2015, (numero RA/203800), con la quale
l’Azienda segnala difformità rispetto alla propria proposta e/o alla situazione
autorizzzatoria delle strutture “Padre Alberto Mileno
ONLUS (Via Dalmazia n. 116 – Vasto)”, “Il Cireneo ONLUS – Vasto”, “Fondazione
Piccola Opera Charitas (Chieti)”, “Monteferrante
S.r.l. - Istituto di Riabilitazione Villa Giulia (Lanciano);
VISTA la Disposizione
del Commissario ad acta numero RA/280821/COMM del 9 novembre 2015, avente ad
oggetto “Rimodulazione posti letto strutture residenziali – Costituzione gruppo
di lavoro”, con la quale, in considerazione della complessità degli atti endoprocedimentali e dispositivi posti e da porre in essere
per la rimodulazione della rete residenziale e semiresidenziale extraospedaliera e della trasversalità che il procedimento
assume rispetto all’organizzazione degli Uffici commissariali, è stato
istituito un gruppo di lavoro, coordinato dal direttore dell’Agenzia Sanitaria
regionale, con il compito di produrre apposito documento tecnico-istruttorio da
trasmettere al Dipartimento salute e Welfare per l’adozione dei successivi
atti;
RITENUTO, nelle more
della conclusione del lavoro del gruppo sopra citato, di procedere alla rettifica, tra le anomalie segnalate dalle
strutture di che trattasi, esclusivamente di quelle dovute a meri errori
materiali rispetto al numero di posti letto effettivamente accreditati alle
strutture e/o a quelli proposti dalle Aziende USL competenti per territorio ai
fini dell’attuazione del decreto 20/2014:
RITENUTO altresì di
confermare che la compiuta definizione dei settings
assistenziali di semiresidenze per disabili, nonché
del fabbisogno di prestazioni ambulatoriali, domiciliari ed extramurali
all’esito dei citato procedimento di riconversione, avverranno con appositi e
distinti atti;
STABILITO, in ragione del
carattere di urgenza che riveste il presente provvedimento, di procederne all’approvazione
disponendone l’immediato inoltro ai Ministeri affiancanti il Piano di Rientro
per la prescritta validazione;
STABILITO di pubblicare
il presente provvedimento sul BURA con valore di notifica notiziandone le
Aziende USL regionali, i Comuni e gli erogatori privati interessati;
Tutto ciò premesso
Per
le motivazioni e precisazioni espresse in narrativa che qui si intendono
integralmente trascritte ed approvate
DECRETA
1.
di rettificare l’Allegato 1 del
decreto del Commissario ad Acta n. 67/2015 del 1° luglio 2015, avente ad
oggetto “Modifiche al Decreto del Commissario ad Acta n. 38/2015 del
23/03/2015, recante “Procedimento di riorganizzazione della rete territoriale
dei servizi a carattere residenziale e semiresidenziale.- Approvazione del
programma di riconversione delle strutture Area anziani non autosufficienti –
Disabilità – Riabilitazione” , nelle righe intestate “ANFASS ONLUS Centro di
Riabilitazione Sant’Atto- Teramo” “Il Cireneo ONLUS – Vasto”, “Opera Santa Maria della Pace – Fontecchio” ,
“Padre Alberto Mileno ONLUS (Via Dalmazia n. 116 – Vasto)”, “Il Cireneo ONLUS –
Vasto”, “Fondazione Piccola Opera Charitas (Chieti)”,
“Monteferrante S.r.l. - Istituto di Riabilitazione Villa Giulia (Lanciano) e
nei corrispondenti totali, sostituendole come da Allegato 1 al presente
provvedimento, del quale costituisce parte integrante e sostanziale;
2.
di confermare che con
successivi atti si provvederà alla definizione delle caratteristiche
strutturali e delle tariffe delle semiresidenze per
anziani e disabili, nonchè alla definizione del
fabbisogno delle prestazioni di riabilitazione ambulatoriale, extramurale e
domiciliari;
3.
di pubblicare il presente
provvedimento sul BURA con valore di notifica, notiziandone le Aziende USL, i
Comuni e le strutture interessate;
4.
di trasmettere il presente
decreto al Ministero dell’Economia e Finanze ed al Ministero della Salute per
la relativa validazione.
IL COMMISSARIO
AD ACTA
Dott.
Luciano D’Alfonso