Protocollo operativo trasporto perinatale in emergenza (STAM E STEN).

IL COMMISSARIO AD ACTA

VISTA la Deliberazione del Consiglio dei Ministri del 23 luglio 2014 con la quale il Presidente pro-tempore della Regione Abruzzo è stato nominato Commissario ad Acta per l’attuazione del Piano di Rientro dai disavanzi del settore sanitario della Regione Abruzzo;

ATTESO che, in base all’art. 4 comma 2 del D.L. 01.10.2007 n.159, convertito in Legge 29.11.2007 n. 222, l’incarico commissariale è conferito per l’intero periodo di vigenza del Piano di Rientro;

VISTA la deliberazione del Consiglio dei Ministri del 7 giugno 2012 con la quale il dott. Giuseppe Zuccatelli è stato nominato Subcommissario per l’attuazione del Piano di rientro dai disavanzi del SSR abruzzese con le competenze ivi declinate ;

ATTESO che tra i compiti individuati dal predetto provvedimento rientra quello di collaborazione, per gli aspetti di programmazione sanitaria, per l’adozione dei provvedimenti attuativi delle disposizioni recate dal vigente ordinamento in materia sanitaria, necessari all’attuazione del Piano di rientro;

VISTO il Decreto Commissariale n.20 del 11.06.2012 avente ad oggetto “Insediamento del Subcommissario dott. Giuseppe Zuccatelli per l’attuazione del Piano di rientro dai disavanzi del SSR”;

VISTO l'art. 2 del D. Lgs. 502/1992 e ss.mm.ii. che prevede che spettano alle Regioni la determinazione dei principi sull'organizzazione dei servizi e sull'attività destinata alla tutela della salute delle unità sanitarie locali e delle aziende ospedaliere, nonché le attività di indirizzo tecnico, promozione e supporto nei confronti delle medesime;

VISTO l’Accordo Stato Regioni del 16 dicembre 2010, n. 137: “Linee di indirizzo per la promozione ed il miglioramento della qualità, della sicurezza e dell’appropriatezza degli interventi assistenziali nel percorso nascita e per la riduzione del taglio cesareo” che all’ allegato 1A prevede che è necessario che in connessione con la riorganizzazione dei punti nascita si proceda all’assicurazione dei servizi di trasporto assistito materno (STAM) e neonatale d’urgenza (STEN);

VISTA Deliberazione della Giunta Regionale - 23/12/2011 - N° 897 con la quale è stato recepito il predetto Accordo Stato Regioni del 16 dicembre 2010 ed è stato istituito Comitato percorso Nascita Regionale (CPNR), la quale prevede, tra i compiti di detto comitato, quello di definire percorsi assistenziali al fine di garantire la razionalizzazione di reti dedicate al tema materno-infantile sulla base della programmazione regionale;

VISTA la deliberazione di Giunta Regionale n. 702 del 24/10/2011, come successivamente modificata ed integrata dal Decreto del Commissario ad Acta n. 11/2013 del 20/02/2013, con la quale è stato costituito il Comitato Regionale Emergenza – Urgenza Abruzzo (CREA) con compiti di governo della programmazione del sistema di emergenza e urgenza;

VISTO il Decreto Ministeriale 24 aprile 2000 “Adozione del progetto obiettivo materno infantile relativo al Piano sanitario nazionale per il triennio 1998-2000” (POMI) nel quale è previsto che le Regioni, nell'ambito dei servizi afferenti all'area della Emergenza devono formalizzare il Servizio di Trasporto Assistito Materno (S.T.A.M.) ed il Servizio di Trasporto di Emergenza Neonatale (S.T.E.N.);

VISTO il documento tecnico licenziato dal Comitato Percorso Nascita Regionale (CPNR) del 16/12/2014, recepito con il Decreto del Commissario ad Acta (DCA) n. 10/2015 dell’11/02/2015 recante “Riorganizzazione punti nascita regionali”, che nel dare atto che nella fase di razionalizzazione saranno garantite nei punti nascita da riorganizzare tutte le attività sanitarie pertinenti e necessarie per accompagnare in sicurezza e appropriatezza tutte le gravidanze sino al momento del parto - assicurato presso il punto nascita di afferenza territoriale o di libera scelta della donna – prevede che l’attivazione e messa a regime dello STAM e dello STEN, secondo le procedure previste dal decreto 11/2013, garantiranno la presa in carico nelle condizioni di emergenza urgenza;

VISTO il Decreto del Commissario ad Acta (DCA) n. 11/2013 del 20/02/2013 della Regione Abruzzo “Rete dell’emergenza-urgenza della Regione Abruzzo e reti IMA-STROKE-POLITRAUMA (trauma maggiore) percorso neurochirurgico” che all’allegato A ha dettato i principi organizzativi per il trasporto materno e neonatale (STAM e STEN);

VISTA la nota dell’Agenzia Sanitaria Nazionale (AGENAS) acquisita al protocollo regionale con il n. RA/116814 del 04 maggio 2015 avente ad oggetto: RA Decreto del Commissario ad Acta n. 10 dell’11/02/2015 recante “Riorganizzazione punti nascita regionali” con la quale è stato prescritto che contestualmente ai puti nascita nella Regione Abruzzo dovrà essere verificato l’attuale assetto programmato per la rete del trasporto neonatale (STEN e STAM) e l’individuazione delle modalità organizzative del trasporto in utero e neonatale tenuto conto della distribuzione delle nascite e di conseguenza dei fabbisogni assistenziali in ambito perinatale;

RITENUTO necessario approvare nell’ambito della procedura di riorganizzazione dei punti nascita regionali ed in coerenza con la stessa, un protocollo operativo regionale per il Servizio di Trasporto Assistito Materno (STAM) e di Emergenza Neonatale (STEN), nella Regione Abruzzo;

VISTO il Decreto Commissariale n.8 del 22 marzo 2011 recante Programma operativo 2010 - Intervento 8 - Azione 2. Approvazione delle "Linee guida sulle autorizzazioni al trasporto dei diversi mezzi a seconda delle necessità del paziente trasportato e dei protocolli organizzativi" e del documento "Requisisti dei mezzi per il servizio di emergenza urgenza territoriale e trasporti infermi e caratteristiche e competenze del personale degli enti convenzionati in relazione alla tipologia di trasporto prestato. Ulteriori disposizioni”;

VISTA la nota prot .583 del 12 maggio 2015 con la quale il Commissario straordinario ASR -nonché presidente del C.R.E.A - ha rimesso al Commissario Ad acta il Protocollo “trasporto perinatale in emergenza (STAM e STEN) approvato dal Comitato Regionale Emergenza – Urgenza Abruzzo (CREA);

CONSIDERATO che il predetto protocollo “trasporto perinatale in emergenza (STAM e STEN) licenziato dal C.R.E.A. è stato sottoposto al vaglio del Comitato percorso Nascita Regionale (CPNR) il quale lo ha approvato nella riunione del 27.05.2015 nel testo che viene allegato al presente provvedimento quale parte integrante e sostanziale (all.1);

PRESO ATTO della natura altamente tecnica del predetto documento licenziato dagli organismi regionali aventi la competenza in materia;

RILEVATO che l’approvazione del protocollo operativo di che trattasi riveste carattere di urgenza stante la necessità di consentire l’immediata operatività dello stesso e che, pertanto, il presente atto non è sottoposto al parere preventivo dei Ministeri della Salute e dell’Economia e delle Finanze;

STABILITO di notificare il presente Decreto Commissariale ai Direttori Generali delle ASL per l’adozione dei provvedimenti conseguenti atti a garantire l’immediata operatività dello stesso e di inviarlo ai Ministeri dell’Economia e della Salute nonchè al Bollettino Ufficiale della Regione Abruzzo per la pubblicazione;

Tutto ciò premesso

DECRETA

per le motivazioni espresse in premessa che integralmente si richiamano

• di approvare il documento tecnico “Trasporto perinatale in emergenza (STAM e STEN)” che viene allegato al presente provvedimento quale parte integrante e sostanziale (all.1);

• di notificare il presente Decreto Commissariale ai Direttori Generali delle ASL per l’adozione dei provvedimenti conseguenti, atti a garantire l’immediata operatività dello stesso e di inviarlo ai Ministeri dell’Economia e della Salute nonché al Bollettino Ufficiale della Regione Abruzzo per la pubblicazione;

IL COMMISSARIO AD ACTA

Dott. Luciano D’Alfonso

Segue allegato

Allegato