IL COMMISSARIO AD ACTA

VISTA la deliberazione del Consiglio dei Ministri dell’11 dicembre 2009 con la quale il Presidente pro-tempore della Regione Abruzzo è stato nominato Commissario ad Acta per l’attuazione del Piano di Rientro dai disavanzi del settore sanitario;

VISTA la deliberazione del Consiglio dei Ministri del 7/6/2012 con la quale il dott. Giuseppe Zuccatelli è stato nominato Sub Commissario per l’attuazione del Piano di rientro dai disavanzi del Sistema Sanitario Regionale abruzzese con le competenze ivi declinate;

ATTESO che tra i compiti individuati dal predetto provvedimento rientra quello di collaborazione, per gli aspetti di programmazione sanitaria, per l’adozione dei provvedimenti attuativi delle disposizioni recate dal vigente ordinamento in materia sanitaria, necessari all’attuazione del Piano di rientro;

VISTO il Decreto commissariale n.20/2012 del 11.06.2012 avente ad oggetto “Insediamento del Sub Commissario Dott. Giuseppe Zuccatelli per l’attuazione del Piano di Rientro dai disavanzi del S.S.R. abruzzese – Deliberazione del Consiglio dei Ministri del 7 giugno 2012”;

VISTO il vigente Piano Sanitario Regionale (LR n. 5/2008) ed in particolare i paragrafi:

5.2.4.1 “Il Punto Unico di Accesso (PUA)”;

5.2.4.2 “L’Unità di Valutazione Multidimensionale (UVM)”, come successivamente modificato dall’art. 20 della LR 10/01/2011, n. 1 che ha abrogato il silenzio assenso per l’accesso ai trattamenti;

RICHIAMATA la Deliberazione del Commissario ad Acta n. 66/2009 del 18/09/2009, di approvazione delle Linee Guida Regionali UVM regolanti l’accesso al sistema residenziale, semiresidenziale, ambulatoriale, domiciliare ed extramurale di riabilitazione ex art. 26 della L. n. 833/1978, alla medicina riabilitativa cod. 56, alle Strutture residenziali psichiatriche ed alle Strutture Residenziali e semiresidenziali per anziani non autosufficienti;

TENUTO CONTO della successiva richiesta ministeriale ABRUZZO – DGPROG – 24/11/2009 – 0000318-P di revisione dei documenti approvati in allegato alla suddetta Deliberazione, in particolare per la rilevata carenza di strumenti di valutazione delle complessive condizioni psico-fisiche dei pazienti;

RICHIAMATO altresì il Decreto del Commissario ad Acta n. 53/2012 del 11/10/2012 di approvazione del modello di Cartella Domiciliare Integrata Regionale di cui alla DGR n. 23 del 16/01/2012 e relativo processo formativo, con il quale la Regione ha formalizzato una modulistica specifica per l’ADI;

RITENUTO necessario, alla luce degli intervenuti provvedimenti normativi ed amministrativi regionali nonché della prefata richiesta ministeriale procedere all’aggiornamento delle linee guida per la regolazione dell’accesso al sistema delle cure riabilitative, psicoriabilitative e per la non autosufficienza;

VISTO il documento recante “Linee Guida Regionali sulle attività e sulle procedure di competenza del Punto Unico di Accesso e della Unità di Valutazione Multidimensionale” (ALL. A), comprensivo della modulistica concernente “Esito valutazione UVM”, la “Scheda anamnestica per l’accesso al sistema delle cure riabilitative, residenziali e semiresidenziali (RSA/RP) - a cura del MMG/PLS” e la “Scheda anamnestica per l’accesso al sistema delle cure riabilitative, residenziali e semiresidenziali (RSA/RP) – Dimissione protetta”, tutti allegati come parte integrante e sostanziale del presente atto;

DATO ATTO che il suddetto documento è il risultato del confronto con le AASSL regionali;

DATO ATTO altresì che nelle suddette Linee Guida (ALL. A) è stato espressamente disposto l’utilizzo di scale di classificazione specifiche ed individuate, onde addivenire ad un sistema di valutazione più completo, delle condizioni psico-fisiche dei pazienti, ed uniforme su tutto il territorio regionale;

RILEVATO a tal proposito che la Regione Abruzzo non ha ancora formalmente predisposto ed approvato un modello specifico di schede S.V.A.M.A. e S.Va.M.Di. rispettivamente per la valutazione delle persone adulte ed anziane e per la valutazione dei pazienti disabili;

VISTI i modelli di schede S.Va.M.Di. e S.V.A.M.A. allegati al presente atto a farne parte integrante e sostanziale (ALL. B e ALL. C) che le UVM sono tenute ad utilizzare quali strumenti atti a rendere omogenee e complete le inerenti valutazioni di competenza;

RILEVATO che quanto sopra rappresentato riveste carattere di urgenza stante la necessità di addivenire in tempi rapidi all’approvazione delle nuove linee guida regionali in materia di accesso al sistema delle cure riabilitative, psicoriabilitative, residenziali e semiresidenziali, e che pertanto il presente atto non è sottoposto al parere preventivo dei Ministeri della Salute e dell’Economia e delle Finanze;

VISTO il D Lgs n. 502/1992 e ss.mm.ii.;

VISTA la LR n. 5/2008 Piano Sanitario Regionale 2008 - 2010;

Tutto ciò premesso

DECRETA

per le motivazioni espresse in premessa che integralmente si richiamano

1. di approvare il documento relativo alle “Linee Guida Regionali sulle attività e sulle procedure di competenza del Punto Unico di Accesso e della Unità di Valutazione Multidimensionale” (ALL. A), comprensivo della modulistica concernente “Esito valutazione UVM”, la “Scheda anamnestica per l’accesso al sistema delle cure riabilitative, residenziali e semiresidenziali (RSA/RP) - a cura del MMG/PLS” e la “Scheda anamnestica per l’accesso al sistema delle cure riabilitative, residenziali e semiresidenziali (RSA/RP) – Dimissione protetta”, tutti allegati come parte integrante e sostanziale del presente atto;

2. di precisare che il suddetto documento sostituisce integralmente le Linee Guida Regionali approvate con la Deliberazione del Commissario ad Acta n. 66/2009 del 18/09/2009;

3. di approvare altresì i modelli di schede S.Va.M.Di. e S.V.A.M.A. (ALL. B, ALL. C) allegati come parti integranti e sostanziali del presente atto, che le UVM sono tenute ad utilizzare quali strumenti atti a rendere omogenee e complete le valutazioni di competenza dei pazienti disabili e delle persone adulte ed anziane;

4. di stabilire che a decorrere 01/01/2014 le modalità di accesso al sistema delle cure riabilitative, psicoriabilitative e per la non autosufficienza avverrà secondo le indicazioni disposte con il presente provvedimento;

5. di disporre che il presente provvedimento venga trasmesso ai Ministeri della Salute e dell’Economia e delle Finanze, ai fini della validazione, siccome previsto nell’Accordo con la Regione Abruzzo per l’attuazione del Piano di Rientro dai disavanzi e individuazione degli interventi per il perseguimento dell’equilibrio economico;

6. di disporre altresì che il presente provvedimento venga trasmesso ai Direttori Generali delle Aziende Sanitarie Locali, alla Agenzia Sanitaria Regionale e pubblicato sul Bollettino Ufficiale della Regione Abruzzo.

IL COMMISSARIO AD ACTA

Dott. Giovanni Chiodi

Seguono allegati

Allegato A

Allegato B

Allegato C