LA GIUNTA REGIONALE
Visto il DM del Ministero della Salute n. 380 del 27 ottobre 2000 concernente “Regolamento recante l'aggiornamento della disciplina del flusso informativo sui dimessi dagli istituti di ricovero pubblici e privati”;
Visto l’accordo sancito in data 6 giugno 2002 recante approvazione delle linee guida per la codifica delle informazioni cliniche presenti sulla scheda di dimissione ospedaliera (SDO);
Visto il documento della Cabina di regia del Nuovo Sistema Informativo Sanitario del 9 luglio 2008 “Indicazioni per la compilazione e codifica delle informazioni anagrafiche ed amministrative contenute nel tracciato nazionale della scheda di dimissione ospedaliera (SDO)”;
Visto il DM 18 dicembre 2008 “Aggiornamento dei sistemi di classificazione adottati per la codifica delle informazioni cliniche contenute nella scheda di dimissione ospedaliera e per la remunerazione delle prestazioni ospedaliere”;
Visto l’Accordo, ai sensi dell’art. 4 del DL 28 agosto 1997, n. 281, tra il Governo, le Regioni e le PA di Trento e Bolzano, concernente l’aggiornamento delle linee guida per la codifica delle informazioni cliniche della scheda di dimissione ospedaliera (SDO), di cui all’Accordo Stato-Regioni del 6 giugno 2002, rep. atti 1457, del 29 aprile 2010;
Visto il DM n. 135 dell’8 luglio 2010 “Regolamento recante integrazione delle informazioni relative alla scheda di dimissione ospedaliera, regolata dal decreto ministeriale 27 ottobre 2000, n. 380”;
Vista la nota prot. 15925/DG13 del 16 settembre 2010 con oggetto “Scheda di dimissione ospedaliera – Aggiornamenti” che nel recepire il DM n. 135 dell’8 luglio 2010 disponeva anche di estendere e promuovere le nuove Linee Guida ai Responsabili AASSLL, ai presidi e alle case di cura, facendo seguito ad analoghe note mail dell’Ufficio Gestione Flussi del 28 maggio 2010 e del 10 settembre 2010;
Considerata la necessità di rendere le informazioni sanitarie contenute nella scheda di dimissione ospedaliera uniformi e coerenti attraverso un miglioramento della compilazione delle diagnosi e delle procedure e di fornire indicazioni per la soluzione di eventuali problemi di codifica determinati sia da mancanza di chiarezza e specificazione di alcune patologie/procedure sia da difficile interpretazione della classificazione stessa, soprattutto in presenza di situazioni di rilievo o frequentemente oggetto di errori o di comportamenti di codifica non omogenei;
Ritenuto, pertanto, di dover procedere per le motivazioni sopra espresse, al recepimento dell’accordo Stato-Regioni del 29 aprile 2010 (Allegato 1) ed il relativo allegato “Aggiornamento delle linee-guida per la codifica delle informazioni cliniche della scheda di dimissione ospedaliera (SDO)” (Allegato A) che costituiscono parte integrante e sostanziale del presente provvedimento;
Dato atto che il Direttore Regionale della Direzione Politiche della Salute e il Dirigente del Servizio Gestione Flussi Informativi, Mobilità Sanitaria, Procedure Informatiche ed Emergenza Sanitaria, hanno espresso parere favorevole in ordine alla regolarità tecnica e amministrativa della presente proposta di deliberazione;
A voti unanimi espressi nelle forme di legge
DELIBERA
per le motivazioni specificate in premessa, che qui si intendono integralmente trascritte e approvate
- di RECEPIRE l’accordo Stato-Regioni del 29 aprile 2010 (Allegato 1) ed il relativo allegato “Aggiornamento delle linee-guida per la codifica delle informazioni cliniche della scheda di dimissione ospedaliera (SDO)” (Allegato A) che costituiscono parte integrante e sostanziale del presente provvedimento;
- di NOTIFICARE il presente provvedimento ai Direttori Generali delle ASL della Regione Abruzzo, precisando che gli stessi sono tenuti a garantire la attuazione del provvedimento di che trattasi;
- di STABILIRE che le linee-guida (Allegato A) siano messe a disposizione degli operatori anche telematicamente mediante pubblicazione sul sito del Portale Sanità della Regione Abruzzo;
- di PUBBLICARE il presente provvedimento sul Bollettino ufficiale della Regione Abruzzo.
Seguono allegati