IL COMMISSARIO AD ACTA
Vista la deliberazione di Giunta Regionale n. 224
del 13 marzo 2007 con la quale è stato approvato l’Accordo sottoscritto in data
6 marzo 2007 tra il Ministro della Salute, il Ministro dell’Economia e delle
Finanze e
Vista la deliberazione di Giunta Regionale n. 159 del 24/02/2007 con la quale si è provveduto ad approvare il Programma operativo di riorganizzazione e riqualificazione del Servizio Sanitario Regionale, redatto ai sensi dell’art. 1, comma 180, della legge 30/12/2004 n. 311 e ss.mm.ii.
Vista la deliberazione n. 189 del 1° marzo 2007
con la quale
Vista la deliberazione del Consiglio dei Ministri dell’11 dicembre 2009 con la quale il Presidente pro-tempore della Regione Abruzzo è stato nominato Commissario ad acta per l’attuazione del Piano di Rientro dai disavanzi del settore sanitario della Regione Abruzzo;
Atteso che, in base all’art. 4, comma 2, del D.L. 01.10.2007 n. 159, convertito in Legge 29.11.2007 n. 222, l’incarico è conferito per l’intero periodo di vigenza del Piano di rientro;
Vista la deliberazione del Consiglio dei Ministri del 13 gennaio 2010 con la quale la dott.ssa Giovanna Baraldi è stata nominata Subcommissario per l’attuazione del Piano di Rientro della Regione Abruzzo con il compito di affiancare il Commissario ad Acta nella predisposizione dei provvedimenti da assumere in esecuzione dell’incarico commissariale, individuando, tra gli interventi di competenza, “iniziative connesse all’adozione del Piano di Riassetto della Rete Ospedaliera”;
Vista la deliberazione n. 44/2010 del 03 agosto 2010 con la quale il Commissario ad Acta, ai sensi e per gli effetti dell’art. 2 comma 88 della L. n. 191/2009, ha approvato il Programma Operativo 2010 con il quale è stata data prosecuzione al Piano di Rientro 2007 – 2009 secondo gli interventi e le azioni in esso previste;
Vista la deliberazione commissariale n. 45/2010 del 05 agosto 2010 con la quale sono stati approvati i provvedimenti tecnici attuativi delle Azioni 1 e 3 del menzionato Programma Operativo 2010 inerenti, nello specifico:
- Metodologia di definizione del Fabbisogno di prestazioni ospedaliere e dei posti letto correlati;
- Disattivazione dei Presidi per acuti non coerenti col Fabbisogno individuato e cronoprogramma delle loro riconversioni;
- Criteri di definizione della Rete Integrata di Servizi, dell’assetto organizzativo e del dimensionamento delle unità operative, delle funzioni e delle principali reti cliniche, hub e spoke;
Considerato che il Programma Operativo 2010
prevede quale “Indicatore di risultato” dell’ Azione 3 - Razionalizzazione
delle Unità Operative Semplici e Complesse: “l’avvenuta emanazione della
deliberazione regionale inerente le Linee Guida per gli atti aziendali
contenente la definizione dei criteri per l’individuazione delle Unità
Operative Semplici e Complesse e
l’adozione delle stesse entro il 30 settembre
Visto il D.lgsl. 502/92 e ss.mm.ii. ed in particolare:
- l’art. 2 e ss. nel quale sono state definite le competenze regionali in materia sanitaria;
- l’art. 3 e ss. contenenti indicazioni inerenti le caratteristiche e le peculiarità delle Aziende Sanitarie, i principi a cui le stesse devono informare le proprie attività individuando gli organi dell’Azienda e le relative competenze, gli ulteriori organismi e l’articolazione distrettuale;
Richiamate la deliberazione giuntale n. 1115/2006 del 09 ottobre 2006 “Direttiva regionale Guida” alle Aziende Sanitarie Locali d’Abruzzo per l’Adozione degli atti Aziendali. Approvazione” e la deliberazione di Giunta Regionale n. 21/2007 del 09 gennaio 2007 “Direttiva regionale guida alle Aziende Sanitarie Locali d’Abruzzo per l’adozione degli “Atti Aziendali” – Approvazione- Modifica” con le quali sono state approvate le Linee Guida per l’organizzazione delle AASSLL della Regione Abruzzo, per la definizione delle articolazioni organizzative, delle attività funzionali e degli organi aziendali nonché gli ambiti di autonomia aziendale;
Ritenuto di dover provvedere, in attuazione della suddetta Azione 3 del Programma Operativo 2010, alla definizione delle Linee Guida per la redazione degli Atti aziendali aggiornando le Linee Guida di cui alle richiamate deliberazioni giuntali n. 115/2006 e n. 21/2007, in esecuzione degli indirizzi programmatici e degli obiettivi individuati nel suddetto Programma Operativo 2010 ed in considerazione del mutato quadro normativo e delle mutate esigenze dell’ente Regione e delle Aziende Sanitarie Locali della Regione Abruzzo;
Viste la nota prot. n. 10396/DG19 del 04 aprile
2010 e la nota prot.n.1 3407/DG19 del 27 luglio 2010 con la quale
Viste le note, agli atti dell’Ufficio Attività di Programmazione Sanitaria della Direzione Politiche della Salute, con le quali i Direttori Generali delle AASSLL hanno provveduto a designare i rispettivi referenti aziendali per la composizione del suddetto Gruppo di Lavoro;
Atteso che il
menzionato Gruppo di Lavoro, in occasione di incontri presso
Vista la nota prot. n° 16749 /Comm del 30 settembre 2010 con la quale il sub Commissario ad Acta, dr.ssa Giovanna Baraldi, ha trasmesso al Ministero del Lavoro della Salute e delle Politiche Sociali ed al Ministero dell’Economia e delle Finanze, per la preventiva approvazione, le suddette Linee Guida per la redazione degli atti aziendali quali allegato alla relativa proposta deliberativa commissariale di approvazione;
Visto il verbale relativo alla riunione congiunta del Tavolo Tecnico per la verifica degli adempimenti regionali con il Comitato Permanente per la verifica dei LEA del 02 dicembre 2010 nel corso della quale, in ordine alla suddetta proposta di deliberazione, e, nello specifico, in ordine all’alle allegate Linee Guida per la redazione degli Atti Aziendali, è stato espresso un parere complessivamente positivo con le seguenti precisazioni:
“ - deve essere esplicitato che il numero totale dei Dipartimenti e delle Unità Operative Complesse previste dal Programma Operativo e dagli atti attuativi dello stesso per ogni ASL non può essere superato; all’interno di tale numero vanno ricomprese anche eventuali Unità Operative Complesse non meglio specificate nel documento;
- deve essere esplicitato che un Dipartimento deve essere composto da più Unità Operative Complesse;
- deve essere esplicitato che il sistema di valutazione dei dirigenti sarà attuato nelle Aziende ai sensi del D.lgs. n. 150/’09 e della normativa regionale in attuazione del dell’art. 16 dello stesso Decreto legislativo. Le ASL anche in forma associata dovranno provvedere anche all’individuazione degli Organi di Valutazione, ai sensi del citato decreto legislativo che sostituiranno il sistema di Controllo Interno in vigore” ;
Ritenuto necessario apportare alle Linee Guida per la redazione degli atti aziandali trasmesse con nota commissariale prot. N. 16749/Comm le precisazioni indicate dal Tavolo Tecnico e dal Comitato Permanente nella suddetta riunione del 02.12.2010;
Viste le Linee Guida per la redazione degli atti aziendali che si allegano al presente provvedimento quale parte costitutiva ed integrante (All.1) recanti le precisazioni richieste nella suddetta riunione congiunta del 02.12.2010;
Considerato che le Aziende Sanitarie Locali sono dotate di autonomia organizzativa, amministrativa, patrimoniale, contabile, gestionale e tecnica nell’ambito degli indirizzi programmatici regionali e che, pertanto, questi ultimi, sono da intendersi quali orientamenti atti a favorire la presentazione di piani di organizzazione conformi ai principi fondamentali della programmazione regionale;
Precisato che le Linee Guida, di cui all’Allegato 1, sono da intendersi quali indirizzi per le Aziende Sanitarie favorendo la presentazione di Piani di Organizzazione “Uniformi” ovvero coerenti con i principi ed i criteri della programmazione regionale;
Precisato, altresì, che nell’elaborazione degli Atti Aziendali le AASSLL dovranno tenere in considerazione le indicazioni riportate nelle Linee Guida per la redazione degli Atti aziendali (All.1);
Accertata la necessità che le Aziende Sanitarie regionali provvedano, in tempi solleciti, alla definizione dei rispettivi Atti Aziendali alla luce delle indicazioni e dei criteri indicati nelle Allegate Linee Guida (All.1);
Ritenuto, pertanto, che
- entro 60 giorni dalla notificazione a mezzo raccomandata A.R. della presente deliberazione a cura del Servizio Programmazione Sanitaria - Ufficio Attività di Programmazione Sanitaria della Direzione Politiche della Salute, ciascun Direttore Generale delle AASSLL deve procedere all’adozione del rispettivo Atto Aziendale ed alla trasmissione dello stesso al summenzionato Ufficio del Servizio Programmazione Sanitaria, che, nei successivi 30 giorni, verifica la conformità degli Atti Aziendali trasmessi ai principi contenuti nelle Linee Guida allegate alla presente deliberazione;
- entro 12 mesi dalla comunicazione del parere di conformità degli Atti Aziendali alle predette Linee Guida, i Direttori Generali delle AASSLL devono procedere alla modifica dell’assetto organizzativo dell’Azienda secondo le modalità ed i criteri definiti nell’Atto Aziendale approvato;
Ritenuto
di dover illustrare i contenuti delle predette Linee Guida (All.1) alle OO.SS.
di categoria in occasione di un incontro informativo presso
Ritenuto, altresì, di dover disporre, per finalità notiziali, la pubblicazione sul Bollettino Ufficiale della Regione Abruzzo, delle allegate Linee Guida;
Precisato che, con ulteriore provvedimento commissariale, si provvederà alla determinazione delle Unità Operative Complesse e dei Dipartimenti afferenti alle AASSLL regionali.
DECRETA
per le motivazioni espresse in premessa che integralmente si richiamano
- di approvare le Linee Guida per la redazione degli Atti Aziendali allegate alla presente deliberazione quale parte costitutiva ed integrante (All.1) recanti le modifiche e le integrazioni richieste dal Tavolo Tecnico e dal Comitato Permanente in occasione della seduta congiunta del 02.12.2010. Dette Linee Guida aggiornano e sostituiscono quelle approvate con deliberazione di Giunta Regionale n. 1115 del 09 ottobre 2006 come modificata con deliberazione giuntale n. 21 del 09 gennaio 2007;
- di stabilire che entro 60 dalla notificazione della presente deliberazione a mezzo raccomandata A.R. a cura del Servizio Programmazione Sanitaria - Ufficio Attività di Programmazione Sanitaria della Direzione Politiche della Salute, i Direttori Generali delle AASSLL procedono all’adozione dell’Atto Aziendale trasmettendolo al summenzionato Ufficio del Servizio Programmazione Sanitaria, che, nei successivi 30 giorni, ne verifica la conformità ai principi ed ai contenuti delle Linee Guida allegate;
- di stabilire che entro 12 mesi dalla comunicazione del parere di conformità degli Atti Aziendali alle predette Linee Guida, i Direttori Generali delle AASSLL procedono alla modifica dell’assetto organizzativo dell’Azienda secondo le modalità ed i criteri definiti nell’Atto Aziendale approvato;
- di
illustrare i contenuti delle Linee Guida per la redazione degli Atti aziendali
di cui all’allegato 1 alle competenti OOSS in occasione di un incontro
informativo presso
- di disporre, per finalità notiziali, la pubblicazione, sul Bollettino Ufficiale della Regione Abruzzo, delle Linee Guida per la redazione degli Atti Aziendali approvate con la presente deliberazione;
- di rinviare ad un ulteriore e distinto provvedimento commissariale la definizione delle Unità Operative Complesse e dei Dipartimenti.
IL COMMISSARIO AD ACTA
Dott. Giovanni Chiodi
Segue Allegato
