IL PRESIDENTE DELLA REGIONE ABRUZZO

IN QUALITA’ DI COMMISSARIO AD ACTA

(Deliberazione del Consiglio dei Ministri dell’11/12/2009)

IL  COMMISSARIO  AD  ACTA

Vista la deliberazione del Consiglio dei Ministri dell’11 dicembre 2009 con la quale il Presidente pro-tempore della Regione Abruzzo è stato nominato Commissario ad acta per l’attuazione del Piano di rientro dai disavanzi del settore sanitario della Regione Abruzzo;

Vista la deliberazione del Consiglio dei Ministri del 13.01.2010, siccome integrata dalla Deliberazione del 04.08.2010,  con la quale la dr.ssa Giovanna Baraldi è stata nominata sub-commissario per l’attuazione del Piano di rientro della Regione Abruzzo, con il compito di affiancare il Commissario ad acta nella predisposizione dei provvedimenti da assumere in esecuzione dell’incarico commissariale ai sensi della deliberazione del Consiglio dei Ministri dell’11 dicembre  2009;

Vista la deliberazione del Commissario ad Acta n.44 del 03/08/2010, recante “Approvazione del programma operativo per l’anno 2010 ai sensi della L. 23/12/2009, n.191, art.2, comma 88”, come integrata con deliberazione del Commissario ad Acta n.77/2010 del 22/12/2010;

Considerato che il Programma Operativo 2010 prevede, quale Azione specifica dell’Intervento 8 avente ad oggetto “Rete emergenza e urgenza”, l’Azione 2 “Ricognizione ed aggiornamento dei meccanismi di coordinamento con gli Enti convenzionati per il trasporto di emergenza urgenza “;

Considerato che la predetta Azione mira alla revisione dei meccanismi di coordinamento attualmente in essere tra i punti della rete (soggetti erogatori) e chi gestisce l’accesso dei pazienti ai punti della rete (enti di trasporto), in termini di coerenza tra risorse e competenze per permettere che, già dalla fase di trasporto in urgenza, il paziente venga orientato verso la risposta assistenziale più appropriata attraverso, tra l’altro, la definizione di criteri per la ricognizione delle convenzioni attualmente in essere tra le AASSLL e gli enti volontari per il trasporto di emergenza  (Croce Rossa, Croce Gialla ecc.) con particolare attenzione ai protocolli organizzativi adottati  ed alla disponibilità di risorse umane e di beni mobili (con indicazione di caratteristiche quali la vetusta’);

Precisato che costituisce Risultato Programmato della predetta Azione 2, l’adozione di protocolli organizzativi  condivisi a livello regionale;

Rilevato che  per le finalità della richiamata Azione 2, in collaborazione con il competente Servizio della Direzione Politiche della Salute e con le Aziende Sanitarie di pertinenza, l’Organo Commissariale ha analizzato le convenzioni per il trasporto di emergenza concluse dalla Aziende Sanitarie Locali della Regione Abruzzo ed ha proceduto alla ricognizione delle postazioni medicalizzate di 118 presenti  sul territorio regionale, avvalendosi, tra l’altro, della consulenza dell’AGENAS;

Precisato che, per garantire la continuità dei predetti servizi di trasporto emergenziale, nelle more dello svolgimento della suddetta attività istruttoria e di valutazione, l’organo commissariale con nota prot. n. RA 21852/COMM del 27/01/2011, ha prorogato alle medesime condizioni, i termini di scadenza delle convenzioni per il trasporto sanitario concluse dalle AASSLL stabilendo, quale data ultima ed improrogabile della relativa conclusione, il 31.03.2011;

Atteso che le indagini condotte dall’Ufficio commissariale oltre ad aver evidenziato la necessità di introdurre modalità omogenee di convenzionamento , hanno rilevato l’opportunità di implementare i flussi informativi necessari,  tra l’altro, ad una effettiva e puntuale rendicontazione delle attività di trasporto sanitario e delle spese effettivamente sostenute;

Visto il documento tecnico allegato alla presente deliberazione quale parte costitutiva ed integrante (All.1) “ Linee Guida schema di convenzione per i servizi di emergenza/urgenza territoriale e trasporto infermi” ed i relativi allegati: Postazioni di base ed avanzate 118 (All.A); Schema di rendicontazione dell’attività di emergenza/urgenza territoriale e trasporto infermi (All.B); Tracciato record per la rendicontazione dell’attività di emergenza/urgenza territoriale e trasporto infermi (All. C), redatte dall’organo commissariale coerentemente alle necessità evidenziate nello svolgimento della suddetta attività istruttoria e valutativa ed in attuazione della richiamata Azione 2 – Intervento 8 del Programma Operativo 2010;

Ritenuto opportuno procedere all’approvazione delle predette Linee Guida prescindendo dalla preventiva acquisizione del parere positivo dei Ministeri del Lavoro, della Salute e delle Politiche sociali ed dell’Economia e Finanze sul rilievo che, come evidenziato in premessa, le convenzioni attualmente in essere scadranno improrogabilmente il 31.03.2010 e che in sede di redazione delle nuove convenzioni, le AASSLL della Regione Abruzzo dovranno attenersi ai contenuti delle predette Linee Guida e dei relativi allegati;

Ritenuto di inoltrare il presente provvedimento commissariale ai Ministeri del Lavoro, della Salute e delle Politiche sociali e dell’Economia e Finanze per la relativa validazione;

Ritenuto altresì di notificare il presente decreto mediante pubblicazione sul Bollettino Ufficiale della Regione Abruzzo;

Considerato che le richiamate Linee Guida (All.1), al punto 8, attribuiscono ad una Commissione Tecnica composta da 2 membri della Direzione Politiche della Salute competenti in materia e dai Direttori delle Centrali Operative 118 di ogni Azienda Sanitaria Locale o loro delegati la competenza a:

-    Sovrintendere allo svolgimento e alla corretta effettuazione delle attività previste dalla Linee Guida;

-    Verificare l’appropriatezza degli interventi effettuati, i requisiti dei mezzi e del personale, i risultati dell’apprendimento dei corsi di formazione effettuati mediante indicatori sintetici raccolti dalle ASL;

-    Formulare Linee Guida sulle autorizzazioni al trasporto dei diversi mezzi a seconda delle necessità del paziente ed elaborare protocolli organizzativi condivisi tra Regione, ASL ed enti convenzionati;

-    Garantire l’esecuzione della formazione e l’aggiornamento del personale della ASL e degli enti convenzionati e la valutazione delle necessarie competenze;

-    Esprimere, su richiesta delle parti, pareri in merito a controversie tra Aziende Sanitarie ed enti convenzionati;

-    Modificare, integrare gli accordi convenzionali in essere;

-    Regolamentare i rapporti tra gli erogatori privati e i mezzi pubblici;

-    Procedere alla stesura della proposta di rinnovo dell’accordo quadro entro 3 mesi dalla scadenza.

Ritenuto opportuno designare, quali membri della Direzione regionale Politiche della Salute componenti della suddetta Commissione:

-    il dr. Angelo Flavio Mucciconi – Dirigente del Servizio Gestione Flussi Informativi, Mobilità Sanitaria, Procedure Informatiche e Emergenza Sanitaria;

-    la dr.ssa Annamaria Giammaria – Responsabile dell’Ufficio Mobilità sanitaria e sistema di emergenza-urgenza – Servizio Gestione Flussi Informativi, Mobilità Sanitaria, Procedure Informatiche e Emergenza Sanitaria

Tutto ciò premesso

Per le motivazioni e precisazioni espresse in narrativa che qui si intendono integralmente trascritte ed approvate

DECRETA

-    di approvare, in attuazione dell’Azione 2 – Intervento 8 del Programma Operativo 2010, le “ Linee Guida schema di convenzione per i servizi di emergenza/urgenza territoriale e trasporto infermi”(All.1) ed i relativi allegati: “Postazioni di base ed avanzate 118” (All.A); “Schema di rendicontazione dell’attività di emergenza/urgenza territoriale e trasporto infermi” (All.B), “Tracciato record per la rendicontazione dell’attività di emergenza/urgenza territoriale e trasporto infermi”  (All. C);

-    di trasmette il presente provvedimento ai  Ministeri del Lavoro, della Salute e delle Politiche Sociali e dell’Economia e Finanze  per la relativa validazione;

-    di notificare il presente decreto mediante pubblicazione sul Bollettino Ufficiale della Regione Abruzzo;

-    di designare quali membri della Direzione Politiche della Salute componenti della Commissione Tecnica di cui al punto 8 delle Linee Guida schema di convenzione per i servizi di emergenza/urgenza territoriale e trasporto infermi (All.1)  :

-    il dr. Angelo Flavio Mucciconi – Dirigente del Servizio Gestione Flussi Informativi, Mobilità Sanitaria, Procedure Informatiche e Emergenza Sanitaria

-    la dr.ssa Annmaria Giammaria – Responsabile dell’Ufficio Mobilità sanitaria e sistema di emergenza-urgenza – Servizio Gestione Flussi Informativi, Mobilità Sanitaria, Procedure Informatiche e Emergenza Sanitari.

 Il Sub Commissario

Dr.ssa Giovanna Baraldi

Il Commissario ad acta

Dott. Giovanni Chiodi

Seguono allegati