DELIBERAZIONE DEL COMMISSARIO AD ACTA
PER L’ATTUAZIONE DEL PIANO DI RIENTRO DAI DISAVANZI
DEL SETTORE SANITARIO DELLA REGIONE ABRUZZO

(Deliberazione del Consiglio dei Ministri dell’11/12/2009)

Pescara, 11.10.2010 N. 58/2010 del Registro delle deliberazioni

IL  COMMISSARIO  AD  ACTA

Vista la deliberazione di Giunta Regionale n. 159 del 24/02/2007 con la quale si è provveduto ad approvare il programma operativo di riorganizzazione e riqualificazione del Servizio Sanitario Regionale, redatto ai sensi dell’art. 1, comma 180, della legge 30/12/2004 n. 311 e successive modificazioni ed integrazioni;

Vista la successiva deliberazione n. 189 del 1° marzo 2007 con la quale la Giunta Regionale ha provveduto ad approvare, ai fini della stipula dell’accordo di cui all’art. 8 dell’Intesa Stato Regioni del 23.03.2005, nella sua nuova formulazione, il documento denominato “Programma operativo di riorganizzazione e riqualificazione del Servizio Sanitario Regionale, redatto ai sensi  dell’art. 1, comma 180, legge 30.12.2004 n. 311 e successive modificazioni ed integrazioni – testo emendato”, predisposto dalla Direzione Sanità e dall’Agenzia Sanitaria Regionale, che sostituisce il testo precedentemente approvato con la citata delibera di Giunta Regionale n. 159 del 24.02.2007;

Vista la deliberazione di Giunta Regionale n. 224 del 13 marzo 2007, con la quale è stato approvato l’accordo sottoscritto in data 6 marzo 2007 tra il Ministro della Salute, il Ministro dell’Economia e delle Finanze e la Regione Abruzzo per l’approvazione del Piano di Rientro e di individuazione degli interventi per il perseguimento dell’equilibrio economico ai sensi dell’art. 1, comma 180, della legge 30.12.2004 n. 311;

Vista la deliberazione del Consiglio dei Ministri dell’11 dicembre 2009 con la quale il Presidente pro-tempore della Regione Abruzzo è stato nominato Commissario ad acta per l’attuazione del vigente Piano di rientro dai disavanzi del settore sanitario della Regione Abruzzo;

Considerato che la predetta deliberazione individua, quale specificazione della funzione attribuita al Commissario, la realizzazione dei seguenti interventi proprietari:

-    razionalizzazione e contenimento della spesa per il personale;

-    interventi sulla spesa farmaceutica convenzionata, per la completa realizzazione degli obiettivi del Piano;

-    interventi sulla spesa farmaceutica ospedaliera, fra cui la realizzazione del progetto “Unione di acquisto dei farmaci” finalizzati a un suo riallineamento agli obiettivi programmati in sede nazionale;

-    definizione dei contratti con gi erogatori privati accreditati e dei tetti di spesa delle relative prestazioni;

-    attuazione della normativa statale in materia di autorizzazioni ed accreditamenti istituzionali, mediante adeguamento della vigente normativa regionale;

-    interventi sulla spesa relativa alla medicina di base;

-    revoca o modifica dei provvedimenti regionali approvati dalla regione in carenza o difformità dal preventivo parere di approvazione da parte dei Ministeri interessati all’attività di affiancamento, in coerenza con le linee del Piano di rientro;

-    adozione dei provvedimenti attuativi delle disposizioni recate dal D.L. 25 giugno 2008, n. 112, convertito, con modificazioni, dalla legge 6 agosto 2008, n. 133, necessari all’attuazione del Piano di rientro;

-    adozione dei provvedimenti per il recupero crediti verso gli erogatori privati accreditati e l’individuazione sul bilancio regionale delle somme per il ripristino del finanziamento del SSR;

-    introduzione di misure di partecipazione al costo delle prestazioni sanitarie in misura proporzionata al disavanzo residuo stimato per l’anno 2008;

Atteso che, in base all’art. 4, comma 2, del D.L. 01.10.2007 n. 159, convertito in Legge 29.11.2007 n. 222, l’incarico è conferito per l’intero periodo di vigenza del Piano di rientro;

Considerato che gli interventi individuati dal Piano di Rientro sono per la Regione Abruzzo vincolanti;

Vista la Deliberazione del Consiglio dei Ministri del 13 gennaio 2010 con la quale, tra l’altro, è stata nominata Sub Commissario la Dr.ssa Giovanna BARALDI con il compito di affiancare il Commissario ad Acta per gli aspetti di programmazione sanitaria, tra cui l’attuazione della normativa statale in materia di autorizzazione istituzionale;

Vista la deliberazione del Consiglio dei Ministri del 4 agosto 2010 con la quale la dr.ssa Giovanna BARALDI, è stata incaricata nella sua qualità di sub Commissario Unico nell’attuazione del Piano di rientro dai disavanzi del SSR abruzzese, ad affiancare il Commissario ad Acta, segnatamente anche in ordine alla definizione dei contratti con gli erogatori privati accreditati e dei tetti di spesa delle relative prestazioni; 

Vista la deliberazione del Commissario ad Acta n. 49/2010 del 9 agosto 2010 avente ad oggetto “Insediamento della dott.ssa Giovanna BARALDI quale sub commissario unico per l’attuazione del Piano di Rientro della Regione Abruzzo – Deliberazione del Consiglio dei Ministri del 04.08.2010”;

Viste le deliberazioni commissariali n. 40/2010 e n. 41/2010, entrambe del 14 luglio 2010, aventi ad oggetto rispettivamente: “Linee negoziali per l’anno 2010 per la regolamentazione dei rapporti in materia di prestazioni sanitarie psicoriabilitative erogate dalle strutture private provvisoriamente accreditate” e “Definizione dei tetti di spesa per l’anno 2010 in favore di strutture di psicoriabilitazione Villa Pini D’Abruzzo. Riaccreditamento predefinitivi con condizione e proposta di contratto ex art. 8 quinquies D.LGs 502/92 per l’anno 2010 all’esercizio provvisorio del fallimento Villa Pini D’Abruzzo”, con le quali sono stati fissati per ciascuna struttura privata erogatrice di prestazioni psicoriabilitative, provvisoriamente accreditate e operanti sul territorio all’atto dell’emanazione della L.R. 32/2007, ai sensi dell’art. 12 della medesima, i tetti massimi di spesa, nonché la metodologia e la definizione dei medesimi;

Preso atto:

-    che con la deliberazione del Commissario ad Acta n. 40/2010 del 14 luglio 2010 si è provveduto ad autorizzare il tetto di spesa complessiva relativo all’anno 2010, pari a € 12.076.353 per le prestazioni psicoriabilitative in favore di pazienti residenti nella regione Abruzzo, così come ripartito tra le strutture private provvisoriamente accreditate di cui all’allegato 1), confermando il fatturato prodotto da dette strutture nel corso dell’anno 2009, e ad approvare lo schema di contratto di cui all’allegato 2) per le prestazioni di assistenza psicoriabilitativa erogate dalle strutture private;

-    che con la deliberazione del Commissario ad Acta n. 41/2010 del 14 luglio 2010 si è provveduto ad individuare, in applicazione della suddetta deliberazione, in favore delle strutture psicoriabilitative facenti capo al Fallimento “Villa Pini d’Abruzzo s.r.l.” un tetto di spesa per l’anno 2010 pari ad € 7.834.944 per i pazienti residenti nella Regione Abruzzo;

Rilevato che a seguito della fase di interlocuzione con i privati si è giunti alla sottoscrizione dei contratti con tutti e sei gli erogatori di cui alle deliberazioni commissariali sopra citate e che il tetto di spesa della Società Passaggi s.r.l., a seguito dell’accoglimento delle controdeduzioni, è passato da € 275.914 ad € 343.830;

Ritenuto di dover pertanto ratificare con il presente atto tali modifiche sottoscritte dalle parti, relative al tetto massimo di spesa come riportato nell’allegato 1) che forma parte integrante e sostanziale del presente atto;

Dato atto che a seguito della predetta modifica l’ammontare complessivo del tetto di spesa, specificato per singola struttura di cui alla deliberazione commissariale n. 40/2010, è stato ridefinito in complessivi € 12.144.26,00 mentre è rimasto invariato il tetto di spesa di cui alla deliberazione commissariale n. 41/2010 fissato in € 7.834.944,00;

Ritenuto di dover precisare che nel modello di schema di contratto allegato alla Deliberazione Commissariale n.40/2010, sottoscritto nella stessa versione da tutti gli erogatori privati, per mero errore materiale non è stata indicata tra le parti l’Azienda Sanitaria Locale 4 di Teramo, in persona del proprio Direttore Generale e legale rappresentante p.t. Dr. Mario MOLINARI C.F. 00115590671 P.I. 00115590671.

Precisato che copia di tutti e sei i contratti 2010 aventi ad oggetto prestazioni psicoriabilitative, muniti delle rispettive sottoscrizioni, è stata già inviata ai Ministeri della Salute e dell’Economia e Finanze;

Dato atto che la presente deliberazione riveste carattere d’urgenza e pertanto non sarà sottoposta al parere preventivo dei Ministeri della Salute e dell’Economia e Finanze;

Tutto  ciò premesso

per le motivazioni e precisazioni espresse in narrativa che qui si intendono integralmente trascritte ed approvate

DELIBERA

-    Di ratificare, con il presente atto, la modifica apportata in sede di sottoscrizione allo schema di contratto inserendo tra le parti l’Azienda Sanitaria Locale 4 di Teramo, in persona del proprio Direttore Generale e legale rappresentante p.t. Dr. Mario MOLINARI  C.F. 00115590671 P.I. 00115590671.

-    Di ratificare altresì il tetto di spesa per le prestazioni psicoriabilitative a favore di pazienti residenti nella regione Abruzzo per l’anno 2010, di cui alle Deliberazioni Commissariali n. 40/2010 e n. 41/2010, definito in complessivi € 19.979.213,00.

-    Di trasmettere il presente atto ai Ministeri della Salute e dell’Economia e delle Finanze, per i provvedimenti di competenza, all’esito della formale adozione.

-    Di pubblicare il presente provvedimento sul Bollettino Ufficiale della Regione Abruzzo.

Il Commissario ad Acta

Dott. Giovanni Chiodi

Segue allegato